作者：臺灣大學健康政策與管理研究所碩士班 鄭雅文 特聘教授
台大公衛學院健康政策與管理研究所、健康行為與社區科學研究所兩所合辦「教師午餐交流會」(faculty luncheon seminar)，本學期10月12日活動由鄭雅文所長主持，邀請流行病學與預防醫學研究所方啟泰教授前來，針對疫苗採購問題提出看法，引發師生熱烈討論。
方老師首先介紹新興傳染病疫苗在醫藥品市場中的特色：通常藥廠缺乏研發或生產動機，導致疫苗很難有商業市場。以2014年發生在非洲的伊波拉病毒大流行為例，即使導致數萬人死亡，包括許多醫護人員，但至今仍無疫苗。原因不在於研發技術，而是缺乏研發動機。台灣曾在1998年發生腸病毒71型大流行，導致78人死亡，但也是在最近台灣才自行開發出腸病毒疫苗。
COVID-19疫情在2020年年初爆發，美國藥廠可以在當年年底便研發並量產出疫苗，並在當年12月於美國、加拿大、歐洲等國開打，被稱為是V-day，算是疫苗發展史上的奇蹟。這奇蹟的背後有兩個關鍵，其一是mRNA疫苗的研發，其二是美國川普總統的政治決策。具有投資經營敏感度的他，在當年八月批准二十幾億美元採購經費，在七大藥廠都還沒有產品的時候便進行採購。等於是捧著錢請藥廠加速研發，對於疫苗能在短短幾個月快速生產，至為關鍵。
2020年11月美國總統大選川普落選，2021年年初發生國會山事件，此時期美國國內動盪，造成疫苗全球供給鏈出現諸多問題，許多國家採購不到疫苗，不過當時很多人樂觀預期，新冠肺炎疫情應可以在民眾廣泛接種疫苗之後受到控制，沒想到後來出現Delta變異株，在印度掀起大流行，隨後在歐美國家大爆發。
回顧2021年五月，台灣爆發本土疫情，政府因為採購不到疫苗而飽受批評，演變為治理危機，後來由美國、日本分別捐贈數百萬劑疫苗而化解民怨，但之後又因為國產高端疫苗的驗證程序而出現政治爭議。在疫苗採購法規、程序等結構面向，有諸多需檢討與改進之處，尚須更多學者共同關注。
