Abstract

目標：過往對於腦中風倖存者傾向功能狀態恢復結果，鮮少以病人需要及實際感受作為照護指標。而以病人為中心概念逐漸受到重視，須同時納入病人觀點之評比指標，促使醫療品質監測及改善更趨完善，本研究係探討哪些住院經驗構面與以病人為中心照護結果有關。

方法：本研究針對20歲以上腦中風住院病人，以美國病人住院經驗（Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems, HCAHPS）評估問卷於台灣北部某醫學中心住院病房收案，有效樣本數共為142位病人，於患者出院後90天進行電話訪談追蹤。以多變項線性迴歸以及羅吉斯迴歸分析，探討腦中風病人住院經驗構面與日常生活活動功能（activities of daily living, ADL）、健康相關生活品質及再住院之關係。結果：照護轉銜分數較高，與出院後90天ADL、歐洲生活品質5構面5層級（European Quality of Life-5 Dimensions-5 Levels, EQ-5D-5L）及歐洲生活品質視覺類比量表（EuroQol Visual Analogue Scale, EQ-VAS）較好、再住院勝算較低相關；出院資訊分數與出院後90天ADL及EQ-VAS呈正相關。

結論：出院資訊、照護轉銜與出院後90天病人報告結果測量以及再住院相關，透過了解腦中風病人住院經驗各構面評比，可找出影響病人照護結果之重要因素，提供各項數據與以當前指標相互輔助